$45
ข้อห้าม(ห้ามใช่ในผู้ป่วยต่อไปนี้)
1 .ในผู้ป่วยที่รับทรอมบิน(ดูหัวข้อ "ปฏิสัมพันธ์")
2 .ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ส่วนผสมในยาตัวนี้
$45
1 .ในผู้ป่วยที่รับทรอมบิน(ดูหัวข้อ "ปฏิสัมพันธ์")
2 .ผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ส่วนผสมในยาตัวนี้
มีโอกาสเลือดออกง่ายซึ่งวินิจฉัยว่าเกี่ยวกับการกระตุ้นการสลายของลิ่มเลือดทั่วร่างกาย
(มีอาการเลือดออกผิดปกติระหว่างหรือหลังการผ่าตัด มีอาการภูมิคุ้มกันทำลายเนื้อเยื่อตัวเอง โลหิตจาง มะเร็งเม็ดเลือดขาว เป็นต้น)
มีเลือดออกผิดปกติซึ่งวินิจฉัยว่าเกี่ยวข้องกับการสลายของลิ่มเลือดภายในร่างกาย
(มีเลือดออกผิดปกติระหว่างหรือหลังการผ่าตัด เช่นเลือดออกในปอด เลือดกำเดาไหล ตกเลือดที่อวัยวะเพศ เลือดออกในไต เป็นต้น)
อาการต่างๆเช่น ผื่นคัน บวมแดง เนื่องจากอาการป่วยต่อไปนี้
กลาก เกลื้อน โรคชนิดเดียวกันนี้ ลมพิษ ผื่นคัน แพ้
อาการเช่น เจ็บคอ บวมแดง ห้อเลือด ในอาการป่วยต่อไปนี้
ต่อมทอนซิลอักเสบ กล่องเสียงอักเสบ
อาการปวดภายในช่องปาก ปากเปื่อย เนื่องจากการอักเสบในช่องปาก
ด้วยความเป็นกรดทรานเอกซามิก ในผู้ใหญ่ปกติใช้วันละ 250-500 ไอออน เป็นเป็น 1-2 ครั้ง โดยฉีดเข้าหลอดเลือดดำหรือในกล้ามเนื้อ
ฉีดเข้าหลอดเลือดดำครั้งละ 500-1000 ไออน ระหว่างหรือหลังผ่าตัด หรือ จ่ายทางสายน้ำเกลือ 500-2500 ไอออน
เพิ่มลดได้ตามอายุและอาการ
(1)ผู้ป่วยที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตั้น(เส้นเลือดในสมองตีบ、กล้ามเนื้อหัวใจตาย、เกิดการอักเสบที่หลอดเลือดดำ เป็นต้น)
(2)ผู้ป่วยที่มีภาวะสารโปรตีนในเลือดทำให้เลือดแข็งตัวผิดปกติ(ใช้ร่วมกับเฮพาริน เป็นต้น)[อาจทำให้การแข็งตัวของเลือดคงที่]
(3)ผู้ป่วยที่อยู่ในสภาพพักฟื้นหลังผ่าตัด และผู้ป่วยที่รับการรักษาด้วยวิธีกดห้ามเลือด (ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำได้ง่าย การให้ยานี้อาจทำให้ลิ่มเลือดไม่สลายตัว)
มีรายงานการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในปอดเมื่อลุกจากเตียงหรือลดความดัน)
(4)ผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย[อาจทำให้ความเข้มข้นของเลือดสูงขึ้น]
ห้ามใช้ร่วมกัน(ไม่ใช้ร่วมกัน)
ทรอมบิน:
มีความเสี่ยงในการเกิดลิ่มเลือด
เนื่องจากมีผลในการกระตุ้นการเกิดแข็งตัวของเลือด การใช้ร่วมอาทำให้เกิดลิ่มเลือดขึ้นได้
(1)Hemocoagulase
การใช้ร่วมกันมากเกินไปอาจทำให้เกิดลิ่มเลือด
คาดว่า ไฟบริน ที่ก่อตัวขึ้นจาก Hemocoagulase อาจคงตัวอยู่นานกว่าเมื่อเทียบกับที่สร้างขึ้นจาก ผลิตภัณฑ์ Antiplasminนี้ จนอาจทำให้เกิดการอุดตัน
(2)Batroxobin
มีความเสี่ยงเกิดลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดอุดตัน
ยับยั้งการแตกต้วของ desA ไฟบรินโพลิเมอร์ ที่สร้างจาก Batroxobin
(3) สูตรตั้งต้น Eptacog alfa ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด
ในบริเวณที่เกิดลิ่มเลือดได้ยาก เช่น ในช่องปาก อาจกระตุ้นให้เกิดเลือดแข็งตัวได้
สูตรตั้งต้นที่เป็นปัจจัยในการแข็งตัวของเลือดจะทำการห้ามเลือดมากกว่าเร่งให้เกิดการแข็งตัว
สารนี้ทำหน้าที่ห้ามเลือดโดยยับยั้งโครงสร้างไฟบลิน
โดยทั่วไปแล้วผู้สูงอายุมีประสิทธิภาพการทำงานของร่างกายต่ำ จึงต้องระมัดระวังในการใช้งานโดยลดปริมาณลง
(1)ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ:กรณีฉีดเข้าหลอดเลือดดำอาจทำให้เกิดความเจ็บปวด ควรปล่อยตัวยาให้ช้าที่สุดเท่าที่จะทำได้
(หากให้ยาเร็วเกินไป อาจเกิดอาการความดันต่ำ ใจสั่น ไม่สบายในอก เป็นต้น)
(2) เมื่อฉีดเข้ากล้ามเนื้อ:ในการฉีดเข้ากล้ามเนื้อนั้น เพื่อหลีกเลี้ยงผลต่อระบบประสาท ควรระวังดังต่อไปนี้
1)การฉีดเข้ากล้ามเนื้อนั้นควรทำเฉพาะเมื่อไม่มีทางอื่นและควรทำให้น้อยที่สุดเท่าที่จำเป็น
ไม่ควรฉีดบริเวณตำแหน่งเดิมซ้ำๆ
ให้ระมัดระวังอย่างยิ่งสำหรับการใช้ในทารกที่มีน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ทารกแรกคลอด ทารกระยะให้นม และเด็กเล็ก
2) หลีกเลี่ยงการฉีดในตำแหน่งของเส้นประสาท
3) หากเกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือเลือดวิ่งย้อนขึ้นมาขณะฉีดยา ให้ดึงเข็มออกทันทีแล้วเปลี่ยนตำแหน่งที่ฉีดใหม่
สารนี้ยังมิได้ทำการทดสอบความถี่ในการเกิดผลข้างเคียง การทดสอบผลการใช้งานอย่างชัดเจน
1) อาการช็อค:เนื่องจากอาจเกิดอาการช็อคเกิดได้ กรณีเกิดอาการผิดปกติให้หยุดให้ยาในทันที และดำเนินการช่วยเหลือตามเหมาะสม
2) อาการชัก:สำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาตัวนี้ในช่วงที่มีการเข้ารับการผ่าตัดหัวใจหรือเคยทำบายพาสหลอดเลือดหัวใจ อาจเกิดอาการชักหลังการผ่าตัด
และมีรายงานว่าเคยเกิดอาการชักในผู้ป่วยที่มีการฟอกเลือด
ให้เฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด หากพบอาการผิดปกติให้หยุดให้ยาทันทีและดำเนินการช่วยเหลือตามความเหมาะสม
หากพบความผิดปกติ โดยมีอาการดังต่อไปนี้ ให้หยุดยาตามความเหมาะสมและทำการรักษาอย่างถูกต้อง
เกิดอาการแพ้ เป็นผื่น ลมพิษ เป็นต้น
ปัญหาที่ระบบทางเดินอาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ใจสั่น ความอยากอาหารผิดปกติ ท้องเสีย
การมองเห็น มีอาการเห็นสีผิดปกติ (เมื่อฉีดเข้าหลอดเลือดดำ)
อื่นๆ เช่น ง่วงนอน ปวดศีรษะ
Copyright © NORIZ All Rights Reserved.